【庆余年】新闻站

正值青春期的新闻站少女小美，自月经初潮以来一直饱受“痛经”的新闻站困扰。此后她的新闻站“痛经”症状愈发强烈，最终在（）就诊时才被查出，新闻站她是新闻站患有罕见的先天性生殖道畸形，具体为双子宫、新闻站庆余年双阴道的新闻站“阴道斜隔综合征”。今年10月，新闻站该院妇产科主任洪莉教授带领团队为她完成超高难度的新闻站手术治疗，彻底消除了其经期腹痛，新闻站也不影响小美成年后的新闻站生活。11月3日小美再次来院复查，新闻站钉钉结果显示她恢复良好，新闻站可以像其他孩子一样健康成长。新闻站

来自湖北天门的新闻站小美今年13岁，自从月经初潮以来，每次月经期间她都腹痛难忍。起初，小美家人还以为是普通的“痛经”，但近一年以来，小美的经期疼痛却不断加剧，连正常的生活学习都无法保障。 在当地医院检查，腾讯视频经过盆腔CT、泌尿系超声等多项检查后，仍未获得明确的病因和诊断。经过多方打听，小美妈妈决定带她找妇产科兼妇Ⅱ科主任洪莉教授就诊，希望这次能查明病因，帮助小美摆脱痛苦。

医生查看患者CT影像。

在妇科门诊，洪莉教授详细了解小美病史，仔细看之前检查结果后，敏锐地发现小美激素水平存在异常，建议小美接受妇科彩超、盆腔核磁共振和泌尿系CT尿路造影等检查。检查结果提示：小美竟是患有罕见的先天性生殖道畸形，为双子宫双阴道，同时右侧宫腔及右侧输卵管腔内有大量积血，同时伴有阴道扩张积血，考虑为阴道斜隔并隔后积血，而泌尿系CTU结果则显示右肾缺失。

洪莉教授介绍，双子宫、双阴道的“阴道斜隔综合征”是女性生殖道畸形中较为罕见的一种，其中最典型的表现为青春期月经来潮后伴有进行性、周期性的痛经，或月经初潮几个月后发现不明原因的盆腔包块。影像学通常表现为双子宫、双宫颈、双阴道，一侧阴道完全或不完全闭锁，多伴同侧肾缺如。这种生殖道畸形可能会导致月经不规律、疼痛、感染等，也会在一定程度上影响患者的生育功能。该疾病在明确诊断后，宜尽早行阴道斜隔切除术。临床研究显示，这种患者如得到及时矫治，通常不影响未来生育，患者的两个子宫通常均可正常妊娠、分娩。

医生为患者手术中。

针对小美的罕见病情，洪莉教授带领团队进行充分评估讨论，并决定为她进行手术治疗。由于阴道毗邻尿道、膀胱及直肠，手术难度大，一旦损伤将会造成极其严重的术后并发症。术中洪莉教授选择采用宫腹腔镜联合微创手术，并结合腹部B超监测精准定位阴道斜隔。术中探查中显示，患者的一对卵巢、子宫、宫颈均发育正常。随后洪莉教授手术团队仔细清除患者盆腹腔内大网膜、肠系膜及肠管表面的巧克力色子宫内膜异位病灶，并极其小心地避开了临近脏器，将阴道斜隔切开后大量月经积血排出，阴道、宫腔及输卵管积血的问题随之迎刃而解。

术后经过医护团队的悉心照料，小美康复顺利，术后她的第一次月经流出通畅，且再也没有此前的腹痛困扰。她顺利回到了校园，重拾了往日的活泼与健康。洪莉教授介绍，女性异常痛经问题必须足够重视，异常痛经可能是生殖道畸形、疝气或子宫内膜异位症等严重疾病的前兆。建议女性朋友在遇到这种情况时，及时就医接受专业的诊断和治疗，以免延误病情。（洪莎莎 刘婧纯　龚雨西）

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